俯卧位机械通气对重症吸入性肺炎患者的疗效及安全性评估
作者：张洪玲 李才辉 黄玲 廖艳军 林天来
单位：福建医科大学附属泉州第一医院
目的探讨俯卧位机械通气用于重症吸入性肺炎患者的疗效及安全性。方法选取2018年1月—2019年12月就诊于福建医科大学附属泉州第一医院重症医学科的174例重症吸入性肺炎患者作为研究对象,在接受相同常规治疗的基础上分别进行仰卧位机械通气和俯卧位机械通气。对比2组总住院时间、ICU住院时间、机械通气时间,APACHEⅡ评分及28 d生存率,并发症发生率。结果俯卧位机械通气组的总住院时间、ICU住院时间、机械通气时间均低于仰卧位机械通气组,但差异无统计学意义(P>0.05);而在机械通气后第7天,俯卧位机械通气组的APACHEⅡ评分显著低于仰卧位机械通气组,差异有统计学意义(P<0.05)。28 d生存曲线分析结果显示,仰卧位机械通气组和俯卧位机械通气组平均生存时间分别为(23.59±5.86)d和(23.71±6.76)d,无统计学差异(P>0.05);病死率分别为47.25%(43/91)和33.73%(28/83),无统计学差异(P>0.05)。仰卧位机械通气组和机械通气俯卧位组压力性损伤的发生率分别为32.97%和31.33%,均为组内发生率最高的并发症,但差异无统计学意义(P>0.05);俯卧位机械通气组水肿的发生率显著高于仰卧位机械通气组,差异有统计学意义(P<0.05);2组在心律失常、非计划性拔管、体位性低血压、反流性误吸等方面均无统计学差异(P>0.05)。结论俯卧位机械通气能够缩短重症吸入性肺炎患者疗程、延长生存时间、降低病死率,需提高对并发症的关注度。
DOI：
10.19435/j.1672-1721.2021.01.002
关键词：
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所属期刊栏目：
论著
分类号：
R563.1
页码：
5-7